WHO Aruanne COVID-i Pandeemilise Päritolu Nullist Loomaturgudel, Mitte Laborites

Teadlaste sõnul on järeldused mõttekad, kuid märgivad, et lab-lekete teooria pooldajad pole tõenäoliselt rahul.

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) korraldatud ulatuslikus uurimises on 2019. aasta detsembris loomi müünud turud - mõned surnud, osa elusad - koroonaviiruse pandeemia tõenäoliseks allikaks.

See uurimine võitis alternatiivsed hüpoteesid pandeemia tekkimise aja ja koha kohta, jõudes järeldusele, et tõenäoliselt ei levinud viirus enne detsembrit laialdaselt ega pääsenud laborist. Täna avaldatud uurimisaruandes vaadeldakse põhjalikult ka turgude, sealhulgas Wuhani Huanani turu tõenäolist rolli, millega on seotud paljud esimesed teadaolevad COVID-19 nakkused.

"Võime näidata, et viirus levib turul juba 2019. aasta detsembris," ütleb WHO uurimist juhtinud Peter Ben Embarek. Ta lisab, et see uurimine pole kaugeltki viimane. "Selles aruandes pakuti välja palju häid juhtmeid ja eeldame, et paljusid, kui mitte kõiki, järgitakse, sest võlgneme kogu maailmale aru, mis juhtus, miks ja kuidas selle kordumist ära hoida.".

Austraalia Sydney ülikooli viroloog Eddie Holmes ütleb, et aruanne annab head tööd pandeemia algusaegadest teadaoleva väljatöötamisel ja märgib, et selles soovitatakse järgmisi uurimisetappe. "Turul oli selgelt palju ülekandeid," ütleb ta. "Minu jaoks peaks elus tähelepanu pöörama elusloomade turgudele ja loomakasvatusele."

Sellest hoolimata pole täpselt teada, mis Huanani turul juhtus. Genoomianalüüsid ja muude haiguste päritolul põhinevad järeldused viitavad sellele, et vahepealne loom, kes võib-olla müüakse turgudel, läbis inimestele SARS-CoV-2 pärast nahkhiirte eelkäija koroonaviirusega nakatumist.

Pärast aruande avaldamist postitas WHO peadirektor Tedros Adhanom Ghebreyesus, kes ei olnud otseselt uurimisega seotud, avalduse, milles öeldakse, et ta ootab põnevusega koronaviiruse loomset päritolu, kuid ta ei ole sellega rahul. võimaliku laborilekke uurimine. "Ma ei usu, et see hinnang oli piisavalt ulatuslik," kirjutas ta. "See nõuab täiendavat uurimist, mis võib hõlmata täiendavaid missioone, kuhu on kaasatud spetsialistide eksperdid ja mida olen valmis saatma."

Huanani turu puhang

Jaanuari lõpus ja veebruari alguses kogunes Wuhanisse 34 teadlast, sealhulgas Hiina, Jaapan, Ameerika Ühendriigid ja Suurbritannia, kes hindasid andmeid. Täna avaldas meeskond oma leiud 300-leheküljelises aruandes.

Suur osa sellest on pühendatud COVID-19 juhtumitele, mis ilmnesid 2019. aasta detsembris ja 2020. aasta jaanuaris. Kaks kolmandikku detsembris sümptomeid kogenud 170 paaritu inimesest teatas, et on elus või surnud loomadega kokku puutunud veidi varem ja 10% on reisinud väljapoole Wuhan.

Hiina teadlased sekveneerisid SARS-CoV-2 genoomid mõnelt selle rühma inimeselt, leides, et kaheksa kõige varasemat järjestust olid identsed ja nakatunud inimesed olid seotud Huanani turuga. See viitab aruande kohaselt seal puhangule.

Kuid teadlased leidsid ka, et need genoomid erinesid mõnel muul varajasel juhul veidi. Mõned on seotud turuga; teised mitte. See tähendab, et koronaviirus võis levida radari all kogukondades, areneda mööda teed ja esineda juhuslikult turuga seotud inimestel, öeldakse aruandes.

Teine võimalus on see, et haiguspuhang tekkis farmis, mis turustas loomi, soovitab Holmes. Seejärel võidi Wuhani turgudel müüa mitu nakatunud looma - SARS-CoV-2 variatsioonid olid veidi erinevad -, mis põhjustas inimestel mitmeid nakkusi.

Huanani turul müüdi palju loomi. 2019. aasta detsembri arvestuses on kirjas kodulinnud, mägrad, küülikud, hiidsalamandrid, kahte sorti krokodillid ja palju muud. Hiina ametnikud ütlesid, et turg ei müünud elusaid imetajaid ega ebaseaduslikke elusloodusi, lisatakse aruandes, kuid viidatakse ka kontrollimata meediaaruannetele, mis viitavad sellele, et see tegi koos fotodega, mille Holmes avaldas pärast 2014. aasta reisi sinna, sellistest loomadest nagu elus pesukaru koerad.

Hiina teadlased kogusid 2020. aasta alguses Huanani turult ligi 1 000 näidist, pühkides uksi, prügikaste, tualette, köögivilju ja loomi müüvaid kioske, hulkuvaid kasse ja hiiri. Suurem osa positiivseid tulemusi oli kioskites, kus müüdi mereande, loomi ja kodulinde. Samuti võtsid teadlased turul 18 loomalt 188 loomalt proovid, mis kõik olid negatiivsed.

Kuid need loomad ei esinda kõike, mida turul müüakse, märgib WHO meeskonnaliige Peter Daszak, New Yorgi mittetulundusliku uurimisorganisatsiooni Ecohealth Alliance president. "Tuhat näidist on suurepärane algus, kuid teha on veel midagi," ütleb ta. Ta juhib tähelepanu asjaolule, et teadlased jälgisid turul olevaid põllumajandusloomi kuni kolme Hiina provintsini, kust oli leitud SARS-CoV-2-le sarnaseid koronaviiruseid kandvaid pangoliine ja nahkhiiri. Ehkki pangoliini ja nahkhiireviirused osutusid liiga kaugeks, et olla SARS-CoV-2 otsesed eellased, võib Daszak öelda, et loomad võivad anda vihje, et nendes kohtades algasid loomade puhangud.

Turg või labor?

Samuti järeldatakse WHO aruandes, et on väga ebatõenäoline, et koroonaviirus põgenes Wuhani viroloogiainstituudi laborist. Enamik teadlasi väidab, et tõendid soosivad valdavalt SARS-CoV-2 levimist loomadelt inimestele, kuid vähesed on toetanud ideed, et viirus lekitati tahtlikult või kogemata laborist.

Kui aruande autorid instituuti külastasid, ütlesid selle teadlased neile, et kellelgi laboris ei olnud antikehi SARS-CoV-2 vastu, välistades arvamuse, et keegi seal oli katses nakatunud ja levitas seda teistele.

Wuhani teadlased ütlesid ka, et nad pole hoidnud ühtegi SARS-CoV-2-le sarnast elusviirusetüve. Uurimisrühmaga peetud aruteludes tõid nad välja Nature Medicine'i dokumendi, mis näitab, et sarnased viirused on Hiinas loomadel, mitte nende laboris. Lisaks selgitasid nad, et kõigil labori töötajatel on ohutuskoolitus ja psühholoogilised hinnangud ning nende füüsilist ja vaimset tervist jälgitakse pidevalt.

"Meil lubati esitada küsimusi, mida me tahtsime, ja saime vastused," ütleb Daszak, kes teeb koostööd Wuhani instituudi teadlastega. "Ainus tõend, mis inimestel labori lekke kohta on, on see, et Wuhanis on labor," lisab ta.

Sellegipoolest vaidlustavad järeldused tõenäoliselt mõned. Väike rühm teadlasi on meediasse saatnud kirjad, milles öeldakse, et nad ei usalda uurimise tulemusi, kuna seda jälgib hoolikalt Hiina valitsus.

Kuid teised ütlevad, et WHO meeskonna järeldused tunduvad kindlad. "Olen kindel, et inimesed ütlevad, et Hiina teadlased valetavad, kuid see on minu arvates aus," arutleb Holmes. Washingtonis Georgetowni ülikooli globaalse tervise uurija Matthew Kavanagh ütleb, et ta pole kuulnud ühtegi tõendit, mis viitaks labori põgenemisele. "Kuid skeptikud tahavad sügavamat uurimist, kui Hiina valitsus lubas," ütleb ta.

Ta lisab, et WHO-l on selliste uuringute läbiviimine keeruline. "WHO-l on täiesti võimatu olukord, sest neid kritiseeritakse Hiina vastutusele võtmata jätmise eest, kuid neile ei anta peaaegu ühtegi riiki, et sundida ühtegi riiki koostööd tegema," ütleb ta. Hiina hoiab teavet tihedalt ja "selles kontekstis on WHO meeskond saanud palju andmeid hea ülevaate, kuid see võib jõuda ainult nii kaugele".

Ajastuse kitsendamine

Mõned uuringud on näidanud, et COVID-19 levis inimeste seas enne 2019. aasta detsembrit. Selle võimaluse uurimiseks vaatasid aruande autorid 2020. aasta jaanuaris inimestelt kogutud SARS-CoV-2 järjestuste analüüse ja hindasid, et need arenesid ühisest esivanemast ajavahemikus novembri keskpaigast kuni 2019. aasta detsembri alguseni. See hinnang kinnitab umbkaudu sel kuul ajakirjas Science avaldatud aruande tulemusi.

Teadlased vaatasid Hiinas ka surmatunnistusi ja leidsid nädalasurmade arvu järsu kasvu nädalal, mis algas 15. jaanuaril 2020. Nad leidsid, et suremus oli kõrgeim kõigepealt Wuhanis ja seejärel kaks nädalat hiljem laiemas piirkonnas Hubei provints, mis viitab sellele, et haiguspuhang sai alguse Wuhanist. Aruandes avaldatakse ka andmed hingamisteede infektsioonide eest hoolitsevate inimeste kohta, mis viitab samamoodi, et COVID-19 hakkas startima alles jaanuaris.

Mis puutub Itaalias ja Brasiilias 2019. aasta oktoobris ja novembris levinud SARS-CoV-2 aruannetesse, siis raportis nimetatakse neid uuringuid ebaselgeks, kuna need põhinesid SARS-CoV-2 osalistel järjestustel ja seetõttu võis see olla eksliku viirusidentiteedi juhtum. Kuid veenmatu ei tähenda võimatut. Ja Tedros näitab, et tööd on veel ees. "See aruanne on väga oluline algus, kuid see pole lõpp."