Suurimad Takistused Mustanahaliste Ja Latinxi Inimeste Vaktsineerimisel

Erinevused eeldatava eluea, auto omamise ja keele osas võivad kaasa aidata rassilistele ja etnilistele erinevustele.

Marylandi osariigis Montgomery maakonnas elav Latina põhitöötaja sõitis poolteist tundi lõunasse lähimasse apteeki, kus ta sai oma COVID-vaktsineerida. Kui ta saabus, palusid töötajad isikut tõendavat dokumenti ja ta näitas neile oma Salvadori passi. Seejärel küsisid nad USA isikutunnistust ja sotsiaalkindlustuse numbrit. Tal ei olnud kumbagi neist, sest tal pole dokumente ja ta sattus paanikasse (kuigi vaktsiini saamiseks ei olnud vaja seaduslikku elukohta tõendada). Naine otsis abi kohalikust vabatahtlike rühmitusest, mille nimi oli Vaktsiinijahid ehk las Caza Vacunas, kes võttis ühendust Marylandi osariigi delegaadiga. See delegaat helistas apteeki, kes esialgu nende otsas ootas telefonitoru. Kuid vaktsiinikütid veensid lõpuks rajatist naise lasku korraldama.

Lood selliste ülemääraste takistuste kohta on üsna tavalised ja võivad aidata selgitada, miks paljudes osariikides asuvad hispaanlased ja mustanahalised vaktsineeritakse ebaproportsionaalselt madalamal tasemel kui valged või Aasia inimesed, hoolimata sellest, et neil on suurem COVID-iga seotud surma ja haiguste koorem. * Kaiseri perekond Fond kogub andmeid COVID-i juhtumite, surmade ja vaktsineerimismäärade kohta inimeste seas, kes on mustanahalised, valged, aasialased või hispaanlased. Scientific American visualiseeris need andmed viie rahvaarvult osariigi kohta, kus COVIDi puhangud olid kõige hullemad: California, Texas, Florida, New York ja Illinois. Alltoodud graafik näitab, et hispaanlastel oli vaktsineerimise määr kõige madalam, mis oli proportsionaalne nende osaga elanikkonnast, eriti Californias ja Texases. New Yorgi, Illinoisi ja Florida mustanahalised vaktsineeritakse ka madalamal tasemel.

Nende erinevuste taga võivad olla paljud tegurid [vt täiendavat graafikat]: COVID-vaktsineerimise vanusemiinimumid võivad eelistada valgeid ameeriklasi, kelle eeldatav eluiga on pikem kui mustanahalistel ameeriklastel. Halb Interneti-ühendus võib vaktsiiniga kohtumiste tagamise muuta väljakutseks. Ja sõiduki omamata jätmine või ühistranspordi läheduses elamine raskendab vaktsineerimiskohtadele jõudmist. Mõne sisserändaja jaoks lisavad raskusi keelebarjäärid ja rasked nõuetele vastavuse tõendamise nõuded.

Paljudes osariikides on COVID-vaktsiini üks esmaseid kvalifikatsioone vanem (tavaliselt vanus 60 aastat või vanem), mis on teadaolevalt üks suurimaid riskifaktoreid uudse koronaviiruse põhjustatud raskete haiguste ja surma korral. Kuid mustanahaliste ameeriklaste lühema eluea tõttu võib vähem neist saada vaktsiini, hoolimata sellest, et neil on suurem surmaoht kui sarnase vanusega või vanematel valgetel.

Kaksikarstid Oni ja Uché Blackstock kirjutasid sellest erinevusest hiljutises Washington Posti opositsioonis, milles nõuti mustanahaliste vaktsineerimise madalamaid vanusepiiranguid. "Need vanusepiirangud ignoreerivad süsteemse rassismi mõju mustanahaliste ameeriklaste elu lühendamisele," ütles Scientific Americanile organisatsiooni Advancing Health Equity asutaja ja tegevjuht Uché Blackstock. "Eirates tõsiasja, et meil on lasknud nooremas vanuses mustanahalised ameeriklased surra suuremal hulgal kui valged ameeriklased - isegi neist 10 aastat vanemad - arvan, et see suurendab seda ebavõrdsust."

Huvitav on see, et USA hispaanlastel on keskmine eeldatav eluiga kõrgem kui mitte-hispaanlastest valgetel inimestel, hoolimata sellest, et neil on üldiselt madalam sotsiaalmajanduslik seisund. Seda on nimetatud “hispaania paradoksiks” või “latino paradoksiks”. Võimalikud selgitused hõlmavad nii "tervisliku sisserändaja efekti" - asjaolu, et hiljutised sisserändajad on tervislikumad kui kohalikud elanikud, aga ka käitumistegureid, nagu toitumine ja elustiil. Kuid ka COXID-i tõttu on Latinxi inimeste keskmine eluiga langenud kõige rohkem, mistõttu pole mõtet selles grupis vaktsineerimise vanusepiirangut tõsta.

"Praegu on kõige pakilisem takistus tõepoolest ainult vanuse piiramine ja ei luba võistlust oma kategooriaks nikerdada," ütleb Ninna Sederstrom, Minnesotas asuva Hennepini tervishoiu osakonna tervishoiuküsimuste juht. "Mida me leiame, on: kui vaadata eluiga - eriti sellistes kohtades nagu Minnesota, kus on tohutult eakaid inimesi - jah, eakad rühmad surevad. Kuid kui kohandate [andmeid] elanikkonna kohta, näete, et kõige kiiremini ja enam surevad populatsioonid on värvipopulatsioonid. Ja nad surevad enne, kui jõuavad vanusevahemikku, kus valged inimesed surevad.”.

Sederstrom ütleb, et probleem tuleneb haigusriski "sügavalt juurdunud võimetusest nimetada rassi oma teguriks". Ta lisab, et iga advokaat, kellega ta on konsulteerinud, väidab, et rassi väljatoomine abikõlblikkuse kriteeriumina rikub 14. muudatusettepanekut, millega laiendati kodakondsust ja võrdseid õigusi mustanahalistele ameeriklastele ja kõigile, kes on sündinud või naturaliseerunud USA-s. "Kui te ütlete, et muudatus annab meile võimaluse tegeleda väidetavalt õiglusega ja võrdsus on asi, mis õigluse ja võrdõiguslikkuse tegeliku lahendamise teel on, "peame Sederstromi sõnul seda muutma."

Mõnes piirkonnas on juba varem olnud võimalik kasutada madalama vanusega katkestusi põlisameeriklaste vaktsineerimiseks, kes on samuti pandeemia ajal haigestunud ja surnud suurema osakaaluga.

Teine takistus vaktsineerimisel on internetis kohtumistele registreerimisel raskusi. Taotlejad peavad enne kohtumiste täitmist sageli navigeerima labürindi portaalisüsteemides ja täitma mitu lehekülge dokumente, nii et sellest saab võistlus, kes saab vorme kõige kiiremini laadida ja täita. 2015. aasta uuringust selgus, et väiksemal protsendil musta ja Latinxi leibkondadest on arvuti- ja lairibaühendus kui valgete ja Aasia leibkondadel. Ja paljud värvilised inimesed töötavad tunnitööl, mis ei anna neile puhkust, et veeta pikki aega vaktsiinikohtumiste otsimisel.

Marylandis on vaktsiinikütid aidanud vanuritel ja värvilisel inimesel kohtumistel registreeruda. "Sellest sai mäng" Kui kiiresti saab kirjutada? "," Ütleb rühma liige Maria Peterson. "See on nagu Näljamängud."

Hispaanlaste jaoks on üheks probleemiks olnud kehva hispaaniakeelse tõlkega veebisaidid, mis on sageli tingitud tüüpilisest automatiseeritud tööriistast. "Leitud grammatilised vead oleksid teinud hispaania keelt kõnelejale võimatuks aru saada, mida küsiti," ütleb hispaania emakeelena kõnelev Peterson, kes õpetab keelt keskkooli tasandil. See segadus võib raisata väärtuslikku aega, kui kohtumised täituvad. Tema meeskonnaliikmed teatasid kohalikule omavalitsusele ühe registreerimissüsteemi puudulikust tõlkest ja mõne päeva jooksul kohtusid nad selle parandamiseks maakonna ametnikega. "Kui see on ametlik dokument ja see pole korralikult kirjutatud, kaotab see usaldusväärsuse," ütleb Peterson.

.

Vaktsineerimiskohtadesse jõudmine võib olla ka väljakutse. Nad ei ole alati ühistranspordi lähedal ja kõigil pole autole juurdepääsu. Uuringuandmete analüüs näitas, et 2017. aastal olid mustanahalistel leibkondadel kõige vähem tõenäoline, et kõigil USA rassilistel või etnilistel rühmadel on sõiduk, millele järgnevad põlisameeriklaste leibkonnad. Montgomery on Marylandi kõige tihedamini asustatud maakond, kus on hea metroosüsteem ja bussid. Kuid selle lähim massivaktsineerimise koht asub Six Flags America teemapargis, mis on mitme tunni bussisõidu kaugusel maakonna suuremast osast.

Chicago South Side'is, mis on valdavalt must, tuleb linna kesklinnas Ühendatud keskuses massilise vaktsineerimise kohale jõudmiseks teha 30-minutiline sõit või sõita umbes tund aega pikkune bussisõit, ütleb kontakt Armani Nightengale. jälgija Calumeti piirkonna tööstuskomisjonis, kes aitab inimestel vaktsineerimiskohtumisi kokku leppida. "Meil oli näiteks kohtumisi, mis avasid päeva ja me küsisime inimestelt, kas nad tahavad täna sisse tulla," ütleb Nightengale. "Üks daam oli selline:" Kas sa teed nalja? Kuidas ma sinna jõuan? ’” Paljudel inimestel on tööd või nad hoolitsevad laste eest ega saa vaktsineerimiseks lihtsalt kõike ära visata. Ühistranspordiga sõitmine võib põhjustada COVID-i kokkupuuteriski ja sõidujagamine on kallis, lisab ta.

Lisaks nendele barjääridele on vaktsiinide kõhkluste küsimus. Mustanahalised ameeriklased hoiavad vaktsiini saamise vastu endiselt tõenäolisemalt kui valged ameeriklased, ehkki see vahe on aja jooksul vähenenud.

Uché Blackstock usub, et paljud probleemid, mis inimestel vaktsineerimise pärast on, on adresseeritavad. "Paljud värvilised inimesed, kellel on vaktsiini pärast muret, ei ole kindel" ei "," ütleb ta. "Märkimisväärne osa on" ootama ja vaatama "."

"Kõhklus ei tähenda keeldumist," märgib Sederstrom. On suhtumine, et "me ei pea tegelikult tegema seda lisatööd, mida peame tegema, et sellesse kogukonda minna, sest nad on kõhklevad," ütleb ta. "Võtame sammu tagasi ja mõtleme välja, miks on umbusaldus ja tegeleme sellega. Kuid kõhklused pole keeldumisaktid.”.

* Toimetaja märkus: termin hispaanlane viitab mis tahes rassist pärit inimestele, kelle pärand on hispaaniakeelsetes riikides. Latinx on Latino ja Latina jaoks sooneutraalne alternatiiv, mis viitab mis tahes rassi omadele, kelle pärand on Ladina-Ameerikas. Selle artikli tähenduses kasutatakse neid termineid mõnevõrra asendatavana, kuigi enamik demograafilisi andmeid kasutab hispaania keelt.