Kõigi kolme vaktsiini proovid olid erineva efektiivsusega, kuid kõik pakuvad hädaolukorras hädavajalikku kaitset.
Covid-19 vastu vaktsineerimisel pole mõtet olla valiv. Asjatundjate sõnul peaksite võtma esimese pakutava lubatud vaktsiini.
Johnson & Johnsoni uusim silmapiiril olev covid-vaktsiin on haiguse ennetamisel tõenäoliselt veidi vähem efektiivne kui kaks USA-s juba manustatud ampsu Pfizer-BioNTechilt ja Modernalt. Laupäeval andis toidu- ja ravimiamet loa Johnson & Johnsoni vaktsiinile pärast seda, kui teatas, et 45 000 inimese uuringus näitas see umbes 66-protsendilist efektiivsust sarvhaiguste ennetamisel. Keegi, kes sai vaktsiini, ei sattunud haiglasse ega surnud selle haiguse tõttu, selgub ettevõtte ja FDA avaldatud andmetest. Alates sellest nädalast võib J & J ladudest välja saata kuni 4 miljonit annust.
J & J vaktsiin on sarnane Moderna ja Pfizer-BioNTechi tehtud võtetega, kuid haiguse immuunsuse stimuleerimiseks kasutatakse teistsugust strateegiat geneetilise koodi transportimiseks inimrakkudesse. Möödunud sügisel tehtud katsetes leiti, et Moderna ja Pfizer-BioNTech vaktsiinid on 94% -lised tõhusad röövloomade põhjustatud haiguste ennetamisel. Samuti hoidsid nad ära peaaegu kõik rasked juhtumid.
.
Kuid nende tõhususarvude erinevus võib olla petlik. Vaktsiine testiti pandeemia erinevates kohtades ja erinevates faasides. Ja J&J andis uuringus osalejatele ainult ühe vaktsiiniannuse, samas kui Modernal ja Pfizeril on kahe annuse skeemid, mis on eraldatud vastavalt 28 ja 21 päevaga. Lõpptulemus on aga see, et kõik kolm teevad tõsise himu ennetamisel head tööd.
"See on natuke nagu: kas soovite, et Lamborghini või Chevy tööle asuks?" ütles Mayo kliiniku vaktsiiniuuringute grupi direktor dr Gregory Poland, kes oli J & J uuringus tasuline konsultant. "Lõppkokkuvõttes pean lihtsalt tööle asuma. Kui Chevy on saadaval, registreerige mind.”.
Nii et kui ekspertpaneelid võivad tulevikus arutleda selle üle, milline vaktsiin on kõige parem, siis "isiklikust ja rahvatervise seisukohast on praegu parim nõu saada kõik, mis võimalik, nii kiiresti kui võimalik, sest mida varem me kõik vaktsineerima, seda parem on meil kõigil,”sõnas California-San Francisco ülikooli perearst ja epidemioloog dr Norman Hearst.
Siin on viis põhjust, miks peaksite J & J-i pildistama, kui seda teile kõigepealt pakutakse:
1. Kõik kolm vaktsiini kaitsevad haiglaravi ja surma eest..
Kümnest inimesest, kes said Pfizeri uuringus raske haiguse, oli üheksa saanud platseebot või võltsvaktsiini; ühtegi Moderna uuringu 30 raskest juhtumist ei esinenud inimestel, kes said tõelise vaktsiini. Kuu aega pärast Johnsoni ja Johnsoni tulistamist ei olnud vaktsineeritud inimestel surma ega haiglaravi. "Tegelik eesmärk on hoida inimesi eemal haiglast, intensiivravist ja surnukuurist," ütles Philadelphia lastehaigla vaktsiinihariduskeskuse direktor dr Paul Offit. "See vaktsiin saab nii hästi hakkama."
2. Efektiivsuse tasemed võivad olla õunte ja apelsinide puhul..
Andmed, mille Moderna ja Pfizer-BioNTech FDA-le oma vaktsiinide kohta esitasid, tulid suurtest kliinilistest uuringutest, mis toimusid suvel ja varasügisel USA-s. Sel ajal ei ringelnud siin ükski covidi uus variant - mõned neist võivad paremini vältida vaktsiinide tekitatud immuunvastuseid. Seevastu J & J kohtuprotsess algas septembris ja see pandi Lõuna-Ameerika, Lõuna-Aafrika ja Ameerika Ühendriikide inimeste kätte.
Värskelt levinud variandid Brasiilias ja Lõuna-Aafrikas tunduvad vaktsiini kaitsest kõrvale hoidmisel mõnevõrra paremini ja see on võimalik, et Californias, kus registreeriti palju J & J vabatahtlikke, võib olla ka see variant. J&J vaktsiin oli uuringu USA-s mõõduka kuni raske sideaine vastu 72% efektiivne, võrreldes Lõuna-Aafrika Vabariigis, kus domineerivaks tüveks oli nakkavam mutantviirus. Marylandi ettevõtte Novavax valmistatud teise vaktsiini efektiivsus oli Suurbritannia suures uuringus 90%, Lõuna-Aafrikas aga ainult umbes 50%. Moderna ja Pfizer-BioNTech vaktsiinid ei pruugi olla saanud sama sädelevaid tulemusi, kui neid oleks hiljuti katsetatud või Lõuna-Aafrikas.
"Seda vaktsiini testiti pandeemias siin ja praegu," ütles dr Dan Barouch, Harvardi meditsiinikooli professor, kelle Bostoni Beth Israel Deaconessi meditsiinikeskuse viroloogia ja vaktsiiniuuringute keskuse labor töötas välja J & J vaktsiini. "Pandeemia on palju keerulisem pandeemia kui mitu kuud tagasi."
Osa sellest toimivuse erinevusest võib olla tingitud ka erinevatest patsientide populatsioonidest või haigusseisunditest, mitte ainult mutantsest viirusest. Suurel osal Lõuna-Aafrika elanikest on inimese immuunpuudulikkuse viirus ehk HIV. Hiina vaktsiinid on riikides, kus neid viimastel kuudel testiti, toiminud pööraselt erinevalt.
"Me ei tea, millised vaktsiinid on lamborghiinid," ütles Poola, "kuna need ei ole tõelised vastamisi."
3. Kiirus on oluline..
Covidi leviku, seda põhjustava viiruse mutatsiooni ja majanduse jätkuva pummeldamise peatamiseks tuleb meid kõiki võimalikult kiiresti vaktsineerida. Vaktsiinide puudulikku pakkumist on tunda teravalt.
Dr Virginia Banksi 103-aastane ema on üks väheseid elavaid ameeriklasi, kes oli lähedal riigi viimasele suurele pandeemiale - 1918. aasta gripile - kuid ta pole suutnud saada vaktsineeritud vaktsineerimist, ütles Kirde-Ohio arst Banks. Nakkushaiguste kaaslased Youngstownis.
Patsiendid ei saa olla valivad, millist vaktsiini nad aktsepteerivad, ütles Banks. Inimesed peavad viiruse leviku aeglustamiseks „vaktsineerima vaktsiinidega täna välja, et saaksime karja immuunsusele lähemale”.
Pangad on teinud kõvasti tööd, et levinud vaktsiine skeptilistele vähemusringkondadele reklaamida, ilmudes sageli kohalikes teleuudistes ja pidades igal nädalal vähemalt kaks Zoomi ettekannet. Siiani on mustanahalisi kariloomade vastu vaktsineeritud palju madalamal tasemel kui valgetel.
"Ootamisel on ka varjukülg," ütles Vanderbilti ülikooli meditsiinikeskuse ennetava meditsiini ja tervisepoliitika professor dr William Schaffner. Vaktsineerimise edasilükkamine kätkeb endas tõsiseid riske, arvestades, et laupäeva seisuga suri igal päeval endiselt umbes 2 000 ameeriklast.
4. Näib, et J&J vaktsiinil on mõned tõelised eelised..
Esiteks näib see põhjustavat vähem tõsiseid kõrvaltoimeid, nagu palavik ja halb enesetunne, mida kannatavad mõned Pfizer-BioNTechi ja Moderna vaktsiini saajad. Kõrge palavik ja dehüdratsioon on eriti murettekitavad habrastel eakatel inimestel, kellel on "üks jalg banaanikoorel", ütles dr Kathryn Edwards, Vanderbilti vaktsiiniuuringute programmi teadusdirektor. J & J vaktsiin võib olla parem haigetele mõeldud vaktsiin.
Paljud inimesed võivad eelistada ka J & J-i võtet, sest "see on üks ja valmis," ütles Schaffner. Ka administraatorite jaoks on lihtsam: ajastamiseks on vaja ainult ühte kohtumist.
5. J & J vaktsiini on palju lihtsam tarnida, säilitada ja manustada..
Kuigi Johnsoni ja Johnsoni vaktsiini saab hoida tavalistes külmkappides, peab Pfizer-BioNTechi vaktsiini pikaajaliselt hoidma ülekülmades sügavkülmikutes temperatuuril vahemikus miinus 112 kuni miinus 76 kraadi Fahrenheiti, vastavalt haiguste tõrje keskusele ja ennetamine.
Nii vaktsiinid Moderna kui ka Pfizer-BioNTech tuleb ära kasutada või ära visata kuue tunni jooksul pärast viaali avamist. J&J vaktsiini viaale saab hoida külmkapis ja taastada hilisemaks kasutamiseks, kui annused jäävad alles. "Praegu on meil avatud immuniseerimise kliinikud, kuid neil pole vaktsiini," ütles Offit. "Siin on teil üheannuseline režiim, mida on lihtne säilitada ja käsitseda."
Inimese aadress - mitte tema isiklik eelistus - võib otsustada, millist vaktsiini ta saab, ütles Pennsylvania ülikooli Perelmani meditsiinikooli immunoloogiainstituudi direktor E. John Wherry. Ta tõi välja, et Johnson & Johnsoni vaktsiin on maapiirkondade jaoks lihtsam valik.
"Selleks, et uskumatu hüpe edasi minna, ei pea vaktsiin olema 95% efektiivne," ütles Wherry. "Kui jõuame sinnamaani, et meil on valikuid selle kohta, millist vaktsiini anda, on luksus, kui peame selle küsimusega võitlema."
Selle loo avaldas algselt Kaiser Health News 28. veebruaril 2021. Lugege algset lugu siit.
KHN (Kaiser Health News) on mittetulunduslik terviseprobleeme kajastav uudisteteenus. See on KFF-i (Kaiser Family Foundation) toimetusest sõltumatu programm, mis pole Kaiser Permanentega seotud.
