Turvaline Taasavamine Nõuab Testimist, Jälitamist Ja Eraldamist, Mitte Ainult Vaktsiine

Pole tähtis, kui tõhusad vaktsiinid on, neist ei piisa.

Hiljutine positiivsete COVID-19 vaktsiiniarengute hoog on kogu pandeemiast väsinud maailmas leevendust tekitanud. Hoolimata sellest, kui tõhusad need vaktsiinid on, ei piisa sellest ülemaailmse pandeemia lõpetamiseks ning paljude maailma kõige haavatavamate kogukondade jaoks ei jõua nad piisavalt kiiresti.

Moderna ja Pfizer vaktsiinid töötati välja rekordajaga. Kuid need teated toovad esile olulisi väljakutseid: rangete külmahela nõudmistega kaheannuseliste vaktsiinide tarnimine peaaegu kaheksale miljardile inimesele, kellest paljud elavad alarahastatud ja pingestatud tervishoiusüsteemiga kogukondades, pole sugugi väike saavutus. Isegi kui tegeleme logistiliste väljakutsetega, on reaalsus see, et kõigi abivajajateni jõudvate vaktsiinide, ravimeetodite ja testide tarnimine võtab aega ja raha. See on kainestav meeldetuletus, et kui HIV-positiivsetele inimestele kasutusele võeti elupäästvad retroviirusevastased ained, siis kulus seitse aastat, enne kui ravim jõudis kõige vaesematesse kogukondadesse. Ja selle aja jooksul surid miljonid inimesed ja veel miljonid nakatusid ning HIV-pandeemia kasvas jätkuvalt.

Kuni suudame nendest takistustest üle saada ning tagada vaktsiinide ja ravi õiglane kohaletoimetamine, kui need on kogu maailmas kättesaadavad, on selle viiruse tõrje põhialused sama olulised kui kunagi varem.

Pikalt toetuvad paljud riigid pandeemia tõrjumiseks juba tõestatud vahenditele. Valem on lihtne: testige, jälgige ja eraldage. See sirgjooneline, kuid tõhus protsess on majanduste ja ühiskondade turvalise taasavamise võti. See on võimalik tänu diagnostika kiirele ja õiglasele laiendamisele, mis on osutunud kõige olulisemaks vahendiks COVID-19 leviku piiramisel. Testige, jälgige ja eraldage ning lõpuks testige, jälgi ja ravige veel üks ravi - see on tõhus ja jätkusuutlik viis viiruse tõrjeks, eriti erinevalt viimase abinõuna kasutatavatest hädaolukorra vältimise meetmetest, mis võib nõrgestada avalikkuse toetust ja vajalikku usaldust paljude teiste kasulike rahvatervise meetmete, sealhulgas vaktsineerimise ja maskide kandmise õnnestumiseks.

Oleme seda strateegiat juba aastakümneid edukalt rakendanud vanade haiguste, näiteks tuberkuloosi korral. See strateegia muudab ka võitlust COVID-19 vastu.

Alates kõrge sissetulekuga riikidest nagu Singapur ja Lõuna-Korea kuni madala ja keskmise sissetulekuga riikideni (Senegal ja Vietnam) on juhid juhtinud COVID-19 levikut tugeva rahvatervise süsteemi ja kiire, ulatusliku testi, jälgimise abil ja eraldada strateegiad. Paljud neist süsteemidest on järk-järgult ehitatud investeeringute abil võitlusse teiste nakkushaiguste, näiteks HIV, tuberkuloosi ja malaaria vastu, mida valitsused ja mitmepoolsed organisatsioonid, nagu UNDP ja ülemaailmne fond, on toetanud kaks aastakümmet. Aafrika haiguste tõrje ja ennetamise keskuste juht John Nkengasong on tunnustanud "mandri ühiseid jõupingutusi", mis on suunatud maskide kandmise laialdasele testimisele, kontaktide jälgimisele ja rahvatervise teavitamisele, et aidata paljudel Aafrika riikidel COVID-19 pandeemiaga toime tulla. Nendesse epideemia juhtimise põhimeetmetesse investeerimine tähendab, et paljud neist riikidest on kehtestanud lühemad sulgemised kui mujal.

Kuid ka need, kes on hästi hakkama saanud, on meie ees seisva väljakutse enneolematu ulatuse tõttu võidelnud. Nagu sageli juhtub, kannatavad kõige enam vajavad kogukonnad jätkuvalt tormi nii riikides kui ka nende sees.

Reaalsus on see, et suure sissetulekuga riigid suudavad üldiselt testida oluliselt suuremat protsenti oma elanikkonnast võrreldes LMIC-dega. Näiteks Suurbritannias on üle 42 000 testi 100 000 inimese kohta, mis katab peaaegu poole elanikkonnast, samas kui selline riik nagu Niger saab teha ainult 143 testi 100 000 inimese kohta. Kiirtestide väljatöötamise ja kasutuselevõtmise toetamiseks on õnneks lootustandvaid uusi märke, näiteks Pan-Ameerika Terviseorganisatsioon (PAHO), mis aitab Lõuna-Ameerika riikidel rakendada uusi testimisprotokolle ja annab tervishoiutöötajatele volitusi.

Kuid me saame ja peame tegema rohkem.

Juurdepääs COVID-19 tööriistade (ACT) kiirendile on leidnud, et kõigest 77 sendi maksmise kohta maailmakodaniku kohta saaks hõlpsasti kasutatavad, taskukohased ja usaldusväärsed testid teha kättesaadavaks kõigile ja igal pool, aidates kokku hoida vähemalt üheksa miljonit inimelusid ja ennetada enam kui 1,5 miljardit COVID-19 infektsiooni LMIC-des. Ent 500 miljonist testist, mille ACT Accelerator on kutsunud, on hangitud ja levitatud vaid 20 miljonit. ACT-Accelerator on murrangulise kokkuleppega kindlustanud 120 miljonit kiirtesti, kuid tal on ainult piisavalt vahendeid, et seni osta 16 miljonit neist testidest.

Diagnostika laiendamiseks on vaja kiiresti rahastada neid, kes seda kõige rohkem vajavad. Selle tegemata jätmine võib tugevdada ülemaailmset ebavõrdsust ja ähvardada veel miljoneid inimesi, eriti inimesi, kes elavad LMIC-s, äärmise vaesuse, toidupuuduse ja töökohtade kaotusega.

See võib häirida ka esmatähtsate tervishoiuteenuste osutamist, nagu vähi sõeluuringud, HIV-ravi ja immuniseerimine. Ilma asjakohaste ressurssideta jääb COVID-19 kontrollimata, takistades riike HIV, tuberkuloosi ja malaaria vastu võitlemisel ning taastumast 2030. aasta säästva arengu eesmärkide poole. Kui me ei tegutse, on peamiste väljakutsete, nagu vaesus ja sooline ebavõrdsus, vastu võitlemine vastupidine.

Valitsustele ressursside ja suutlikkuse andmine, mis on vajalik katse-, jälgimis- ja isoleerimissüsteemide loomiseks ühtsete rahvatervise eesmärkide ümber, leevendab seda, mil määral peame pandeemia tõrjumisel lootma raskesti levitatavatele vaktsiinidele ja lukustustele, aidates ära hoida edasisi majanduslikke raskusi. Samuti annab see dividende palju kaugemale kui COVID-19. Nende jõupingutuste suurendamine toob pikaajalise märkimisväärse kasu, tugevdades tervishoiusüsteeme seda kõige rohkem vajavates riikides, parandades hädaolukordadeks valmisolekut ja suurendades kogukonna vastupanuvõimet, mis omakorda aitab kõiki riike lähendada oma 2030. aasta kohustuste täitmisele.