Virtuaalne Reaalsus Ja COVID Vaimse Tervise Kriis

Depressioon ja ärevus on pandeemia keskel tõusnud; aitavad ümbritsevad ravimeetodid.

Mind proovitakse igapäevaselt. Eesarstina leian, et COVID-19 pandeemia pole mitte ainult mu kliinilisi võimeid proovile pannud, vaid ka pingutanud minu võimet raskete kannatuste tunnistajaks olla. Need kannatused ulatuvad viirusega võitlevate haiglaravil olevate patsientide füüsilise häda kaugemale. Pandeemia on tekitanud ka vaimse tervise kriisi, mis ületab kõike, mida olen 25 aasta jooksul näinud patsientide eest hoolitsemisel. Statistika on ülekaalukas: CDC uuringud näitavad, et 31 protsenti ameeriklastest on pandeemia ajal teatanud ärevusest ja depressioonist ning 11 protsenti on mõelnud enesetapule. Enne COVID-19 oli vaimse tervise kliinikute riiklik puudus. Nüüd peavad tervishoiuorganisatsioonid otsustama, kuidas käitumuslikku tervishoidu kiiresti laiendada ja juurutada geograafiliselt laialt levinud ja üha isoleeritumale elanikkonnale. Vaimse tervise tööjõu laienemist pole aega oodata.

Arstid pöörduvad nüüd ebatõenäolise lahenduse poole: virtuaalne reaalsus (VR). Kui enamik inimesi mõtleb VR-i peale, mõtleb ta mängutehnoloogiale - mänguasjale, mis on mõeldud vanematele mõeldud keldris mängitavatele teismelistele esimese isiku tulistamismängude mängimiseks. Kuid aastakümneid on kogu maailma teadlased vaikselt avastanud VR-i üllatavaid eeliseid tervisele vaevuste jaoks, ulatudes tugevast valust, PTSD-st, ainete kasutamisest kuni eksistentsiaalse ärevuseni. Üle 5 000 uuringu näitab, et VR-l on kohutav võime vähendada valu, püsivaid närve ja parandada vaimset tervist - ja mis kõige parem, seda saab manustada kodus ka ilma koolitatud arstita.

VR toimib psühholoogilise kohaloleku tunde loomisega. Kui VR-i teadlased räägivad kohalolekust, tähendavad nad, et tehnoloogial on ainulaadne võime edastada lihtsalt "kohal olemise" tunnet kõikjal, kus neid juhtub olema. See võib olla ookeani ääres lõõgastumine või deltaplaanil hüppamine või delfiinidega ujumine nende diivanilt lahkumata. VR võib isegi panna inimesi mõtlema ja end üldse teise inimesena tundma. Näiteks võib peakomplekti kasutamine võimaldada depressiooniga inimestel omandada Sigmund Freudi keha ja tegeleda tema isiku kaudu enesenõustamisega, võimaldada söömishäiretega inimestel tervisliku avatari abil elu kogeda ja teleportida inimesi väljaspool oma keha et nad saaksid uusi teadmisi suremise olemuse kohta. Kõigil neil juhtudel, kui VR on hea, tunneb kasutaja end uude virtuaalsesse keskkonda veetuna ja aktsepteerib seda ajutiselt reaalsusena. Õigel viisil, õigel ajal ja õige patsiendi kasutamisel võivad need virtuaalsed rännakud muuta meelt ja keha paremaks, seda kõike mugavalt kodus.

Kuni viimase ajani on VR-tehnoloogia olnud liiga kallis, ebausaldusväärne ja kohmakas, et arstid saaksid koduseid virtuaalseid ravimeid välja kirjutada. Nüüd on see kõik muutunud ja ajastust ei saa paremini arvesse võtta COVID-19 vaimse tervise kriisi. Viimase viie aasta jooksul on rahvusvahelised ettevõtted, sealhulgas Facebook, Google, HP ja teised, investeerinud miljardeid dollareid VR-tööstuse arendamisse ja laiendamisse. Selle tulemusel on tehtud odavaid, kaasaskantavaid ja kvaliteetseid VR-i massidesse toimetamisel plahvatuslikke edusamme. Nüüd oleme jõudnud pöördepunkti, kus tehnoloogia on piisavalt odav, selle kvaliteet on piisavalt hea ja teadus piisavalt mahukas, et tõsiselt mõelda VR-i võimendamisele vaimse tervise ulatuslikuks parandamiseks koduste ravimeetodite abil.

Minu laboratoorium Cedars-Sinai meditsiinikeskuses Los Angeleses ja teised sarnased on käinud uurimas, kas ja kuidas saab VR parandada vaimset tervist. Lõime ühe maailma suurima meditsiinilise VR-programmi ja oleme nüüd ravinud mitut tuhat patsienti ümbritseva raviga. Oma raamatus VRx paljastan, kuidas meie meeskond kasutab erakorralise meditsiini osakonnas VR-d paanikahoogudega patsientide abistamiseks, sünnitusjärgsete naiste ravimiseks, kes soovivad epiduraali vältida, ja valulike vigastustega patsientide juhtimiseks. Arutlen selle üle, kuidas VR saab ravida ärritunud soole sündroomi, toetada insuldi taastusravi, püsivat värinat, hallata skisofreeniat ja kaasata dementsusega patsiente.

Kuid see oli pandeemia COVID-19 rohkem kui miski, mis on meid sundinud VR-i haigla seintest väljapoole ja kogukonda viima. Nüüd toimetab meie meeskond riiklike tervishoiuinstituutide teadusuuringute rahastamise abil VR-peakomplektid otse patsientidele, kus nad saavad meele-keha ravimeetodeid elavas, kolmemõõtmelises maailmas - seda kõike oma kodus ja ilma vajadus otseülekande järele. Selle asemel, et traditsioonilise isikliku seansi kaudu teist pilli välja kirjutada, võiksime valude leevendamiseks soovitada virtuaalset rannapuhkust kodus või määrata ärevuse või depressiooni all kannatavatele inimestele kognitiivse käitumisteraapia kuuri.

Ühes programmis, mida nimetatakse EaseVR-ks, õpivad kroonilise valuga patsiendid VR-i biotagasiside teraapia abil oma vaimu ja keha juhtima hõõguvate puude kapriisses metsas virvendava järve kõrval. Kui patsient hingab trummide peksmisega sünkroonis sisse ja välja, tuvastab peakomplekti mikrofon hingamisteed ja kasutab sisendit metafoorilise visuaalse narratiivi juhtimiseks, võimaldades kasutajal hingata surevale puule elu või panna taevas läikivaks heledaks. sinine varjund. Virtuaalsed puud laienevad ja tõmbuvad hingamise rütmis kokku nagu tohutu arboreaalne kops, mis vahetab õhku patsiendi kehaga sünkroonis. Tõendid näitavad, et seda tüüpi ravi aitab mitte ainult lühiajaliselt, vaid võib leevendada valu, ärevust ja depressiooni ka pärast kohese ravi lõppu.

VR teeb seda kõike, muutes radikaalselt meie maailmaperspektiivi. Võime ette kujutada, et oleme kuskil fantastilised ja tervendavad. Saame harjutada olemist inimene, kelleks tahame saada. Me võime näha ennast väljastpoolt ja vaadata ennast uues valguses. Saame kaasa tunda teistele ja teistele. Saame vastu astuda oma sisemisele häälele. Saame oma mõtteid drastiliselt ja koheselt muuta ning kui see on efektiivne, kujundame tervislikke tunnetusi, mis kestavad kaua pärast peakomplektide eemaldamist.

VR pole enam mõeldud ainult mängijatele. See on uut tüüpi vaimse tervise ravi, mis võib rasketel aegadel asju lihtsustada.