Lõuna-Aafrika rängalt kannatanud arst toob välja, et haiguse ühes kohas loksutamine ei tähenda midagi, kui see möllab mujal.
Hiljuti laenas üks minu patsient laenuhailt raha vaid selleks, et haiglasse erataksot saada. Kui meil oli probleeme tema testitulemuste leidmisega, läks ta õigustatult raevu. Tõenäoliselt ei leia ta sissetulemiseks raha. Teine patsient, eakas naine, oli COVID-19 nii ära peletatud, et ta oli mitu päeva haiglast hoidunud. Ta suri mõne tunni jooksul pärast tema verre sattunud ravitava kuseteede infektsiooni viimast saabumist.
Lõuna-Aafrika Vabariigis asuva väikese maahaigla arstina olen näinud lugematuid viise, kuidas COVID-19 on toetanud elu ja arstiabi, mis on andnud traagilisi tulemusi, isegi kui kaudselt.
Lõuna-Aafrikast on kiiresti saamas COVID-19 kuum tsoon, kus on üle 470 000 kinnitatud juhtumi, mis on maailmas suuruselt viies. Kinnitatud on praegu üle 5800 inimese riigis, kus elab vaid 58 miljonit inimest.
Lõuna-Aafrika meditsiiniuuringute nõukogu aruande kohaselt oli 6. maist 14. juulini 17 000 üleliigset surmajuhtumit võrreldes kahe viimase aasta andmetega. See peegeldab seda, mida ma näen iga päev: surmade arv kasvab ja mõned on pärit COVID-19-st, kuid palju rohkem on põhjustatud sellest, et inimesed ei saa halvenenud majandusolude või ravi edasilükkamise tõttu haiglasse transportimiseks liiga hilja. See hõlmab nii väikeste probleemidega inimesi nagu minu lihtne kuseteede infektsiooniga patsient, kes kartis haiglasse tulla, ja neid, kes otsivad ravi selliste raskete haiguste nagu HIV / AIDS ja tuberkuloos (TB) vastu.
Lõuna-Aafrikas elab ligi kaheksa miljonit HIV-nakkusega inimest. Riigis, kus haigus vaevas üle kümne aasta tagasi, tappis iga päev üle 800 inimese, on kohutav vaadata olukorda, kus inimesed ei pääse enam elupäästevale ravile. Värske aruande kohaselt on HIV-i või tuberkuloosiga inimestel COVID-19 tõttu kaks korda suurem oht surra.
Olin siinses AIDS-i epideemia kõrgajal väike laps, kuid mäletan siiani, kui HIV-diagnoos oli garanteeritud surmaotsus. Nüüd on HIV krooniline haigus, mida saab raviga edukalt juhtida. Olen näinud patsiente, kes on juba mõne kuu pärast retroviirusevastaste ravimite võtmist täielikult muutunud - kõhnunud, loidatutest tervislikeks ja jõudsalt arenevateks. See on minu jaoks olnud hämmastav isegi arstina. Kui me ei leia viisi, kuidas pandeemia kontrolli alla saada, võib see muutev areng olla ohus. Panused ei saaks olla suuremad.
Mida saaks teha?.
Ma olen lihtsalt üks arst, kes üritab patsientide heaks endast parima anda, kuid ainult üks arst või üks väike haigla saab teha nii palju. Vajame globaalset plaani. See pandeemia ei hooli sellest, kust te pärit olete või kus te elate. Selle ühe koha peal nipsutamine ei tähenda midagi, kui see möllab kuskil mujal. Ja me peame selle täielikult lörtsima.
Oleme näinud, mis võib juhtuda, kui maailm tuleb kokku suurte probleemide lahendamiseks, nagu see toimus AIDSi epideemia kõrgajal. Ameerika Ühendriikide tugev juhtpositsioon AIDSi, tuberkuloosi ja malaaria vastu võitlemise ülemaailmse fondi loomisel ja sellesse investeerimisel ning presidendi AIDSi leevendamise hädaolukorra lahendamise plaanis muutis hämmastavalt palju, vähendades AIDSiga seotud surmajuhtumeid ja uusi nakkusi kogu maailmas poole võrra.
Nüüd on ülemaailmsel fondil uus plaan võidelda COVID-19 vastu ja veenduda, et kogu progressi, mida oleme teinud selliste epideemiate nagu AIDS, TB ja malaaria vastu, ei läheks kaduma. Kuid see vajab tuge. USA kongressil on võimalus anda ülemaailmse fondi rahastamiseks oma viimases läbirääkimistega COVID-abi voorus. See raha läheb hädavajalike isikukaitsevahendite jaoks minusugustele tervishoiutöötajatele, COVID-19 agressiivseks testimiseks mõeldud uue diagnostika ja ressursside kasutamiseks pikaajaliste AIDSi, tuberkuloosi ja malaaria programmide kaitsmiseks.
Iga päev annan oma patsientide jaoks endast parima. Püüan iga päev hingata läbi ärevuse ja hirmu, et võiksin neist läbi kukkuda ja ise haigeks jääda. Jätkan edasi. Kuid nüüd vajame süsteemide ja riikide kiirendamist. Kui maailm suudaks surmava epideemia vastu võitlemiseks korra kokku tulla ja kui USA saaks selles võitluses liidriks olla, võib see kindlasti korduda, eks? Küsimus on, kas?
