Valesti Paigutatud Analoogiad: COVID-19 Sarnaneb Pigem Kulutulega Kui Laine

Epidemioloog Sarah Cobey kirjeldab tohutut epideemiat elanikkonna läbi põletavana.

Uued koroonaviiruse infektsioonid on viies osariigis tõusnud kõrgeima tasemeni, kuna mõned juhid peatavad plaanid ettevõtete taasavamiseks. Rekordilised kõrgused Arizonas, Floridas, Georgias, Nevada ja Lõuna-Carolinas tähistavad juhtumite tõusu, mis kestab nüüd juba kolmandat järjestikust nädalat. Ameerika Ühendriikides on koroonaviirusega nakatunud üle 2,5 miljoni inimese ja surnud on vähemalt 125 000 inimest, mis on suurem kui üheski teises riigis.

Pandeemia alguses pöördus Chicago ülikooli epidemioloog ja evolutsioonibioloog Sarah Cobey oma gripiuuringute poole, et modelleerida COVID-19 dünaamikat. Siin vastab ta mõnele Scientific Americani kaasautori Marla Broadfoot'i küsimusele selle kohta, miks me näeme juhtumites tõusu ja kas need annavad teada haiguse kardetud teisest lainest.

[Järgneb intervjuu redigeeritud ärakiri.].

Sel kuul on rohkem kui 20 osariiki teatanud igapäevaste koronaviiruse juhtude sagenemisest. Kas see on esimese või teise laine tõusev osa? Või on need kategooriad isegi kasulik viis seda pandeemiat vaadata?

Ma arvan, et see on raske küsimus, sest ma pole kindel, kas on kasulik mõelda dünaamikale, mida me lainetena näeme. Me teame, et gripp ja paljud teised hingamisteede patogeenid põhjustavad neid lainelisi epideemiaid, kus lainete harjad ja küna määrab vastuvõtlik elanikkonna osa. Epidemiad hakkavad vähenema, kui vastuvõtlik populatsioon langeb alla karja immuunsuse künnise. Ja nad saavad uuesti õhku tõusta, kui vastuvõtlik osa selle kohal tõuseb. Kuid see, mida me siin vaatame, on viirus, mis ilmselgelt pole elanikkonnas pikka aega ringelnud - ja millele enamik meist on endiselt vastuvõtlikud. Pole mingit põhjust, et peaksime nägema sellist lainelise epideemia dünaamikat, mida oleme näinud teiste hingamisteede patogeenide puhul. Selle asemel näeme tohutut epideemiat, mis võib elanikkonna kiiresti läbi põleda, kui me ei tee midagi leviku aeglustamiseks, mida me praegu teeme sekkumistega nagu sotsiaalne distantseerumine ja maskid. On võimalik, et aja jooksul võib COVID-19 hakata välja arendama tsüklilisi, lainelisi laineid. Kuid see on aastate kaugusel.

Kui peaksime kasutama ühises kõnepruugis olevat laineterminoloogiat, siis millist tüüpi dünaamikat selle haigusega peaksime järgmisena nägema?

Nägime kõikvõimalikke taassünde või laineid. Ja see sõltub tegelikult sellest, mida me teeme. Meil võiks olla ainult üks suur laine nagu Jaapan, mis näib viirust äärmiselt hästi juhtivat, kui järgime sarnaseid sekkumisi kuni vaktsiini väljatöötamiseni. Me võime näha midagi sellist nagu teine laine, kui inimesed lihtsalt loobuvad täielikult näiteks sotsiaalsest distantseerimisest või maskide kandmisest. Kuid ma ei arva, et see oleks kooskõlas meie käitumisega.

Mõned eksperdid ja poliitikud on soovitanud, et uus koronaviirus võib suvel vaibuda. Uute juhtumite arv on endiselt tõusuteel. Kas need hiljutised suundumused räägivad meile midagi patogeeni hooajalisusest?

Tundub, et enamikul uuritud hingamisteede viirustest on talvel suurem levik ja suvel madalam. Ja me teame, et seda hooajalisust ei taga täielikult inimese käitumine. Tundub, et neid hooajalisi ajastusi mõjutavad veel sellised jõud, nagu temperatuur, niiskus ja päikesevalgus. Ma arvan, et oleks kummaline, kui uus koronaviirus ei oleks aastaaegade suhtes sarnaselt tundlik. Kui vaatlesite siin lihtsalt põhimatemaatikat, on muutustel inimese käitumises ülekandele palju suurem mõju. Nagu te märkisite, näeme paljudes osariikides levimist. Aga ma kahtlustan, et asi oleks veelgi hullem, kui poleks suve.

Milliseid õppetunde võiks saada varasematest gripiepideemiatest, et mõista, mida me praegu näeme COVID-19 pandeemiaga?

Üks asi, millest oleme juba rääkinud, on hooajaline mõju. Näiteks oli 2009. aasta H1N1 gripipandeemial kevadlaine, mis suri välja suvel ja tuli siis sügise alguses tagasi. Suvised ilmad võivad sarnaselt mõjutada ka COVID-19 levikut. Kuid meil on siin viirus, mis on äärmiselt nakkav. Seetõttu on raske otsest võrdlust teiste varasemate epideemiatega. Kõik varasemad gripipandeemiad on olnud olemasoleva immuunsusega populatsioonides, nii et kuigi see oli uus viirus, oli inimestel juba varasemate gripiviirustega kokkupuutel tekkinud suur immuunsus.

Teine asi, mida me näeme, on COVID-19 epideemiate suuruse ja ajastuse varieerumine mitte ainult osariikide, vaid ka riikide vahel, mis on jälgitav nende piirkondade erinevate sekkumistega. Seda nägime ka 1918. aasta gripipandeemiaga. Näeme taas, et nende lainete ajastus on tõenäoliselt meie kontrolli all. See sõltub sellest, kui palju me oma sekkumisi tagasi tõmbame.

Koroonaviiruse puhangu kohta lugege lähemalt siit Scientific American. Ja lugege meie rahvusvahelise ajakirjade võrgustiku kajastusi siit.