Lein Rindel - Ja Kaugemalgi

Tervishoiutöötajad kogu riigist mõtisklevad koroonaviirusega toimetuleku üle oma häälel.

Eesliiniarstid saanud meie pandeemia nägu. Nad esindavad inimkonna parimat, tõusevad kriitiliselt haigete patsientide ravimiseks, aga ka Ameerika habras tervishoiusüsteemist ja valitsuse korrarikkumisest tulenevatele kahjudele. Scientific American uuris kogu riigi haiglates töötavatelt arstidelt, õdedelt ja hingamisterapeutidelt, kuidas nad hirmuga toime tulevad, leina töötlevad ja oma heaolu parandavad. Intervjuud viidi läbi märtsi lõpus ja aprilli alguses, kuna COVID-19 oli USA-s kiiresti tõusuteel. Need esseed kajastavad seda äärmise ebakindluse perioodi; neid on redigeeritud ja lühendatud.

Ana Delgado

Õde ämmaemand ja kliiniline professor

San Francisco, Kalifornia..

Juba varakult räägiti palju sellest, kuidas see kriis meid kõiki kokku toob. Kuid see on minu jaoks selgeks saanud, et me pole tegelikult kõik koos. See on paljastanud selle, mida enamik reproduktiivse õigluse pooldajaid juba teadis: ebavõrdsus ja rassism on alati olnud. Töötan maakonnahaiglas. Varjupaiga mõju on olnud räige minu rasedatele patsientidele, kellest paljud on ilma dokumentideta ja elasid juba palgalt tasule ning on nüüd töötud. Eile tuli sisse patsient, kes puhkes meeleheitest nutma. Tunnen end vajadusest äärmiselt tohutult üle.

Seal on palju ebaõiglust, millest me kliinikutena teadlikud oleme ja mille vastu tunneme end jõuetuna. Inimesed nimetavad seda "läbipõlemiseks", kuid üks minu kolleegidest räägib, kuidas see tundub seotud enesesüüdistamisega, nagu oleksite midagi valesti teinud. Enamik inimesi läheb tervishoiuteenustesse, kuna on pühendunud oma kogukonna tervise ja heaolu toetamisele. Kui te tegelikult teenusepakkujaks hakkate, on teid sisse lükatud sellesse süsteemi, mis pole tegelikult loodud tervise ja heaolu edendamiseks, ja seisate pidevalt selle lahknevusega silmitsi. Pandeemia muudab need probleemid hullemaks ja seda on valus tunnistada. See pole läbipõlemine, see on sügav moraalne vigastus, mida inimesed kogevad.

Jah, ma pean minema kliinikusse tööle ja kokku puutuma inimestega, kes võivad olla COVID-positiivsed, ja see on hirmutav. Aga ämmaemandana jõuan ikkagi inimestele käed külge panna, inimesi puudutada ja nendega igapäevaselt koos olla. See on osa minu antidoodist. Ma võitlen natuke tervishoiutöötajate kangelase kummardamisega, mis praegu toimub. Ma tahan, et mind tunnustataks oma raske töö eest, kuid ma tunnen, et see kiigub tagasi teisele poole, usaldamatuse ja toetuse puudumise vastu. See äärmus on olemas, kuna meil pole selles riigis tõelist rahvatervise võrgustikku, mis on mudel tervendajate väljaarendamiseks oma kogukondadest, kus on usalduse tunne. Kui see oleks olemas, oleks kõik praegu teisiti.

Roxy Johnson

Erakorralise meditsiiniõde

Dallas, Tex..

Märtsi lõpus oli mul madal palavik ja pidin mitu päeva oma kodus isoleerima, enne kui mu COVID-test tuli negatiivseks. Nii raske oli oma perest eemale hoida ja veelgi raskem oma tööst, mida ma armastan, eemale hoida. See tundus karistusena, nagu oleksin meelt kaotanud. Tunnistan, et jõin rohkem kui kunagi varem. Aprilli alguses otsustasin hakata hotellis ööbima, et mitte juhuslikult viirust koju tuua oma abikaasale ja kahele lapsele, kes võiksid seda levitada ka mu immuunpuudulikkusega isale, kes aitab lastehoolduses. Minu jaoks on kõige raskem olnud isolatsioon. Siiani on mul olnud selle kõige suhtes õudne rahu ja rahu, kuid viimasel ajal olen hakanud sisimas tundma midagi, mis pole mina. Ma arvan, et see on eraldatus, üksindus hoida kõiki käeulatuses. Mõnikord istun autosse, löön muusikat ja lihtsalt lähen. Mul läks eelmisel nädalal rõõmsõidul bensiin otsa.

Matthew Bai

Kiirabiarst

New Yorgi linn

Mul pole ausalt öeldes aimugi, mida ma tunnen. Mul pole aega seda kõike seedida. Ma lähen tööle ja siis magama. New Yorgis erakorralise meditsiini koolitus koos kiiruse ja patsientide arvuga valmistas mind ilmselt ette praeguseks toimuvaks. Kuid miski ei saa teid sellise ulatusega sündmusteks ette valmistada. Kõik on voolus. Tagurpidi on haiglas võimaliku paindlikkuse mõistmine. Ma näen ER-is kogu aeg uusi nägusid, teiste osakondade õdesid ja arste, isegi kirurge, OB-sid ja inimesi, kes lendavad kohale kogu riigist. Peas kuklas mõtlen pidevalt, kas suudame oma ressursse hallata ja töötajaid tervena hoida, kuni see kestab?

Sarah Bradt

Ujukibasseiniõde

Minneapolis, Minn..

Kunagi ei saa pandeemiaks täielikult valmis olla. Õnneks ei ole põetamine kunagi rutiinne, seega kohaneme kiiresti. Olen ujukbasseiniõde, see tähendab, et töötan peaaegu igas oma haigla üksuses. Harva tunnen end millegi uue ees hirmutavana. Kuid paljud mu töökaaslased on ümber asunud ja töötavad nüüd võõrastes piirkondades või töökohtades, tekitades kaose ja stressi. Olen kõige rohkem pingeid märganud uutel COVID-välistuskorrustel. Paljud töötajad kardavad isegi üksusesse siseneda ja käituda nagu kõik seal töötavad räpased. Patsiendid on kommenteerinud, kuidas nad end koormana tunnevad. Nendel korrustel töötavad õed õpetavad kõigile, kes sisenevad patsiendi tuppa, meie kaitseriietust korralikult selga panema ja seljast võtma. Olen olnud paljude silmade rullide ja ebaviisakas kehakeele vastuvõtus, kui kõik, mida ma tegin, üritasin aidata. Hirm tundmatu ees paneb inimesi kindlasti teravdama. Ma saan hakkama sellega, et luban endale lihtsalt töölt lahkuda. Minu koer on viimastel nädalatel saanud rohkem jalutuskäike kui terve aasta kokku.

John Berk

Kopsu kriitilise ravi arst ja dotsent

Boston, Massachusetts..

Pakkujate jaoks on sellel kõigel tõeliselt keeruline psühholoogia. Kõik mõistavad, mida nad teevad, kuid ei taha olla järgmine COVID-19 langetatud inimene. Maadlete hirmuga tundmatu ees ja oma üleskutse ees. Minu naine, kes on samuti arst, ja mina olen selles mängus olnud kauem, kui me tunnistada tahame, ja me pole kunagi olnud olukorras, kus oleks olnud tõeline hirm patsientidega suhelda nagu praegu.

Märtsi keskel olin kolm päeva meditsiinilise intensiivraviosakonna rotatsioonis, paratamatu tõusu tõttu, kui otsustati, et need meist, kes on 60-aastased ja vanemad, eemaldatakse kliinilisest kohustusest, kuna meil on suurem oht surra Covid19 nakkus. Nüüd on mul nooremad kolleegid tohutult tööd tegemas ja neil kõigil on noored pered. Panustamata jätmisel on märkimisväärne süü. Meie, vanad inimesed, mõtleme praegu välja, kuidas saaksime nende koormuse kergendamiseks teenuseid osutada. See on kena žest, kuid keeruline protsess.

Patti Marshall Gilpin

Hingamisteraapia navigaator

Louisville, Ky..

Haritan kroonilise kopsuhaigusega patsiente. Minu roll tundub praegu veidi tobe; Ma ei saa inimesi harida milleski, millest me aru ei saa. Halvimal juhul lähen tagasi kaevikutesse sattunud terapeutide kriitilise hoolduse juurde. Kui loete sotsiaalmeedias New Yorgis ja teistes piirkondades toimuvast, on väga raske mitte ehmuda. Selle potentsiaalse tõusu korral on pidev alajõud. See tohutu tõuge mitme masina ventileerimiseks ühes masinas? Jah, te ei tohiks seda kunagi teha. Nii et me saame üksteiselt tuge selle kohta, kuidas saaksime hakkama valesti.

On alandlik näha, kuidas kõik tervishoiuteenuste osutajad on oma mängu tipus, improviseerivad seadmeid, otsivad teadmisi. Olen jälginud, kuidas vedajad viivad patsiente ühest kohast teise, suhtlevad nendega, olles nii optimistlik, kui kogu haiglas on selline käegakatsutav hirm. Olen näinud hämmastavat julgust, kui töötajad peavad ühel neist patsientidest CPR-i tegema, ilma et peaksite intubeerima. Aga kui see on läbi? Töökaaslased tulevad minu kabinetti, et õhutada ja nutta; mõned räägivad ärevusega seotud probleemidest. Kui mu vahetus lõpeb, mida ma saan teha selle jama abil, mida ma olen terve päeva kandnud, mis juhtus, mis võib juhtuda homme? Seda ei saa isegi nimetada. Siis lähete koju ja te ei saa oma tavalist sotsiaalset vabastamist, kuna kardate oma lähedaste saastumist. Muretsemine, et hakkan seda levitama, on kõige hullem tunne üldse.

Koroonaviiruse puhangu kohta lugege lähemalt siit Scientific American. Ja lugege meie rahvusvahelise ajakirjade võrgustiku kajastusi siit.