WHO Kuulutab Koroonaviiruse Puhangu ülemaailmseks Tervisehädaolukorraks

Deklaratsioon tehti viiruse ohu tõttu väljaspool Hiinat asuvatele riikidele, kus on levinud inimestelt inimesele vähe.

Maailma Terviseorganisatsioon kuulutas neljapäeval uudse koronaviiruse puhangu ülemaailmseks tervisehädaolukorraks, tunnistades viiruse ohtu riikidele, mis asuvad väljaspool selle päritolu Hiinas, ning vajadust puhkemise suhtes koordineeritumalt rahvusvaheliselt reageerida.

WHO peadirektor Tedros Adhanom Ghebreyesus tegi teadaande pärast WHO erakorralise komitee koosolekut. Eelmisel nädalal soovitas komitee rahvusvahelist muret tekitavat rahvatervise hädaolukorda ehk PHEIC-i veel välja kuulutada, kuna viirus on levinud väljaspool Hiinat.

Tedros kutsus komitee sel nädalal kokku, sest mõned teised riigid, sealhulgas Jaapan, Saksamaa, Vietnam ja alates neljapäevast Ameerika Ühendriigid, teatasid viiruse levikust inimeselt inimesele - hoiatusmärk viiruse ringluse alustamise kohta laiemalt väljaspool Hiinat.

Erakorralise komisjoni liikmed olid varem jaganud, kas soovitada Tedrosel kuulutada välja PHEIC. Tundus, et oponendid soovisid näha, kas Hiina jõupingutused haiguspuhangu kontrollimiseks võivad välistada laiema leviku kogu maailmas. Umbes 99% ülemaailmsetest juhtumitest on esinenud Hiinas ja suurem osa teistest riikidest on nakatunud inimestel, kes võtsid viiruse Hiinas olles ja rändasid siis teistesse riikidesse.

Neljapäeva hommikuse seisuga on kogu maailmas olnud üle 7 800 kinnitatud koronaviirusnakkuse, kõik peale 82 olid Hiinas. Hiinas on olnud 170 surma. Koronaviiruse põhjustatud nakkustest, mida nimetatakse esialgu 2019-nCoV-ks, teatati esmakordselt detsembris Hiina keskosas Wuhanis, kuigi on võimalik, et see viirus levis seal juba varem.

Deklaratsioon tuleb siis, kui üksikud riigid on hakanud piire sulgema ja Hiinaga kauplemist piirama, ning lennuettevõtjad on mõned lennud peatanud. Ekspertide sõnul ei ole sellised meetmed viiruse leviku peatamiseks tõhusad ja võivad takistada haiguspuhanguid kogevaid riike otsekoheselt. PHEIC annab Tedrosele teatavaid täiendavaid asutusi, sealhulgas võime kutsuda riike üles mitte piirama reisimist ja kaubandust, ehkki soovitusi ei pea järgima.

Sellegipoolest võiks PHEIC ühtsema reageerimise nimel koguda globaalset koordineerimist. WHO hädaolukordade juht dr Michael Ryan ütles kolmapäeval ajakirjanikele, et 194 riiki, kes rakendavad ühepoolseid kaubandus- ja reisipiiranguid, oli majanduslik, poliitiline ja sotsiaalne katastroofi retsept.

Kui nad esialgu pidasid kinni PHEIC-i kutsumisest, rõhutasid WHO ametnikud, et nemad ja kogu riigi tervishoiuametnikud kogu maailmas olid endiselt puhangule laiaulatusliku ja agressiivse reageerimise. Kolmapäevasel pressikonverentsil tundusid nad justkui hädaldavat, et nii palju tähelepanu pöörati binaarsele küsimusele, kas miski on FEIKI või mitte FEIKIIK. Tedros ütles, et soovis, et see oleks pigem nagu pidurituli, hoiatuseks kollane.

Seda nähakse kui "FEIKI, ei mingit rohelist ega punast," ütles Tedros. "Ma arvan, et peame selle üle vaatama. Hea oleks, kui roheline, kollane ja siis punane oleks midagi nende vahel. … Võib esineda vahepealne olukord.”.

Ka neljapäeval teatas WHO, et kavatseb viiruse põhjustatud haigust ajutiselt nimetada “2019-nCoV ägedaks hingamisteede haiguseks”, kuni ametnikud on selle nimega kokku leppinud.

Hiina on astunud enneolematuid samme haiguspuhangu ohjeldamiseks, karantiini pannes kümneid miljoneid inimesi Wuhanis ja teistes linnades, sulgedes reisimise nii piirkonda, piirkonda kui ka sealt välja. Ekspertide sõnul pole siiski selge, kas nii suured jõupingutused osutuvad tõenäoliselt tõhusaks, arvestades, et viirus näib levivat paljudes Hiinas asuvates kohtades ja et sulgemised võivad inimesi haigena hoolduse otsimisest eemale hoida või eemale juhtida.

Ameerika Ühendriikides on ametnikud läbi vaadanud Wuhanist saabuvad reisijad haigusnähtude suhtes ja teavitanud neid haigestumise korral tervishoiuteenuse pakkujast helistama. (Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste ametnikud on öelnud, et pärast seda, kui Hiina kehtestas sealt reisikeelu, on Wuhanist saabuvate inimeste arv vähenenud, kuid nad jätkasid oma sõeluuringupoliitikat.) CDC on 20-le sisenemisel tõhustanud ka järelevalvet punktid, kus ametnikud asuvad tavaliselt juhul, kui saabuval reisijal on haiguse märke.

Ameerika Ühendriikides oli kinnitatud viis koronaviiruse juhtumit, mis kõik olid seotud Hiina reisimisega. Kuid vaid mõni tund enne seda, kui WHO kuulutas välja PHEICi, teatas CDC, et üks neist inimestest - naine Illinoisis - kandis viiruse edasi oma mehele. USA ametnikud olid eeldanud sellise piiratud leviku esinemist ja töötavad selle nimel, et vältida viiruse laiemat levikut.

WHO ametnikud on öelnud, et kui viiruse pidev levik toimub väljaspool Hiinat, on selle peatamine palju raskem.

Wuhanis varajaste nakkuste uuringute kohaselt võib viirus põhjustada raskeid kopsupõletikke ning kergemaid köha ja palavikke. Tõenäoliselt pole ametivõimud suutnud jälgida paljusid kergeid juhtumeid, sealhulgas inimesi, kes ei olnud piisavalt haigeid, et ravi otsida, ja teadlased on dokumenteerinud viiruse juhtumid inimestel, kellel pole sümptomeid.

Pole selge, kas inimestel peavad viiruse edasikandmiseks ilmnema sümptomid, kuigi isegi kui asümptomaatilised inimesed suudavad viirust levitada, võivad need olla vähem tõenäolised kui aevastavatel ja köhivatel inimestel - viisid, kuidas viirus hüppab ühelt inimeselt teisele teine.

Arvatakse, et koroonaviirused, perekond, kuhu kuuluvad SARS ja MERS, pärinevad nahkhiirtest ja võivad sealt või mõnelt teiselt loomalt inimestele hüpata. Paljud varasemad juhtumid Wuhanis - ehkki mitte kõik - olid seotud mereandide turuga, kus müüdi ka elusloomi liha jaoks.

Hiinast tuleneva ülemaailmse koronaviiruse puhangu tekkimine tuletab meelde SARS-i puhangut aastatel 2002–2003, mis tappis ligi 800 inimest. PHEICi nimetus loodi pärast seda puhangut pärast rahvusvaheliste tervishoiueeskirjade värskendamist.

Esimene PHEIC kuulutati välja 2009. aasta H1N1 gripipandeemia jaoks ja teised hõlmavad 2014. – 2016. Aasta Lääne-Aafrika ebola puhangut ja Zika puhangut 2016. aastal. WHO moodustas erakorralise komisjoni, et hinnata, kas MERS tuleks kuulutada PHEICiks, kuid see järeldas pärast mitu korda kohtumist, et haigus ei kujutanud endast ülemaailmset tervisehäda.

Enne WHO neljapäevast otsust oli kaks aktiivset PHEIC-i: Kongo Demokraatlikus Vabariigis jätkuv Ebola puhang ja poliomüeliidi edasikandumine.

Avaldati uuesti STATi loal. See artikkel ilmus algselt 30. jaanuaril 2020.