Lootus Ja Võitlus HIV Vastu

2023 Autor: Peter Bradberry | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-07-27 17:19

Lahing peab jätkuma, isegi kui 25 aastat kestnud uurimistöö on pettumust valmistanud.

Nobeli preemia laureaat David Baltimore, Ameerika Teaduse Edendamise Assotsiatsiooni (AAAS) president, võis veebruaris vaevalt masendavam olla. Oleme püüdnud teha HIV-vaktsiini alates HIV avastamise päevast. 1984. aastal öeldi meile, et kuna viirus oli leitud, peaks vaktsiin olema kohe ukse ees,”tuletas ta publikule meelde AAASi aastakoosolekut Bostonis. „Sellest ajast peale oleme igal aastal öelnud, et see on vähemalt kümne aasta kaugusel. Ma arvan endiselt, et see on vähemalt 10 aasta kaugusel.”.

Kõik vaktsiinidega tehtud katsed HIV-vastaste antikehade tekitamiseks olid ebaõnnestunud, märkis ta. Teadlastel oleks vaja minna tagasi põhitõdede juurde ja rakendada viirusega võitlemiseks uusi lähenemisviise. "Meie edu puudumine võib olla mõistetav," kuulutas Baltimore, "kuid see pole vastuvõetav." See oli (ja jääb) imetlusväärne meeleolu, kuid loomulikult ei asenda otsustavus abivajajatele tulemusi.

Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse augustis tehtud sünge aruanne sõitis koju, kui palju abivajajaid on. CDC jõudis järeldusele, et on viimase kümne või enama aasta jooksul alahinnanud uute HIV-nakkuste arvu USA-s umbes 40 protsenti aastas. Üle poole kõigist uutest nakatumistest olid homo- ja biseksuaalsed mehed; Aafrika-ameeriklased said seitse korda suurema tõenäosusega uue nakkuse kui valged ja latiinod kolm korda suurema tõenäosusega. HIV / AIDSi katastroof arengumaades on veelgi kohutavam.

Kui möödunud veerand sajandit vaktsiiniuuringuid on olnud sünge, siis on ka väljavaade ravile. Lisaks teatud immuunrakkude otsesele tapmisele võib HIV infiltreeruda ja uinuda kesknärvisüsteemis, soolestikus ja teistes kudedes, oodates võimalust purskamiseks ja uueks rünnakuks kehale. Siiani on unistus ravida HIV-nakkusi viiruse organismist väljutamise teel raskesti mõistetavaks.

Isegi nii pole kõik kadunud. Meie eriaruandes 25-aastase HIV-vastase võitluse kohta vaadeldakse nii vaktsiini kui ka viiruste kõrvaldamise jõupingutusi, vaadatakse üle, kus need ebaõnnestusid, ja selgitatakse välja parimad võimalused tulevikus teatud edusammude saavutamiseks.

Pealegi võivad avalikud hügieenipõhised ennetustegevused ja nakkuste agressiivsed ravimeetodid ikkagi palju ära teha, mida raskesti mõistetavad vaktsiinid ja ravimeetodid kunagi teevad, kui ühiskond on valmis neile pühenduma. Ohutu seksi harimine ja kondoomide levitamise programmid võivad aidata ära hoida lisaks HIV-nakkustele ka muid sugulisel teel levivaid haigusi. Samal ajal näitavad mikrobitsiidid-kreemid ja geelid tupeinfektsioonide hävitamiseks, mis suurendavad HIV-nakkuse ülekandumise riski, tohutut lubadust; nad väärivad palju rohkem teadusuuringute rahastamist, kui nad on siiani saanud. Tugevad epidemioloogilised tõendid viitavad sellele, et ka ümberlõikamine vähendab HIV nakatumise ohtu kuni 60 protsenti.

Paljude HIV-patsientide jaoks on proteaasi inhibiitorid ja muud ravimid muutnud nende nakkused pikaajaliseks juhitavaks seisundiks. Ravirežiim nimega HAART (üliaktiivne retroviirusevastane ravi) võib viirusetaseme organismis nii madalaks lüüa, et ülekandumisrisk väheneb oluliselt. Teadlased kontrollivad isegi seda, kas infektsiooniriskiga inimesed võivad retroviirusevastaste ravimite võtmisest enne nende kokkupuudet kasu saada.

HIV-i vastu võitlemise ideid pole napilt. Kuid mõnikord on hästi suunatud rahastamine ja pühendumine selgeltnägevale rahvatervise poliitikale. Me ei saa selles viirust süüdistada.