Enesekatsetajad: Malaariavaktsiin Maven Baits Kiiritas Sääski Oma Käsivarrega

2023 Autor: Peter Bradberry | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-07-27 17:19

Stephen Hoffman on andnud aastaid higi ja palju verd oma püüdlustel ülemaailmne mõrtsukas peatada.

See on kolmas kaheksast loost meie veebifunktsioonis, mis käsitleb isekatsetajaid.

Tuhandetest malaariaga sääskedest, kes on aastate jooksul Stephen Hoffmanit hammustanud, on ta kõige tänulikum 3 000-le partiile, mis 1990ndate keskel tema käel pidutses. Ujuvaid vereimejaid oli kiiritatud, et nõrgestada malaariat põhjustavaid parasiitilisi Plasmodium falciparum sporozoite, mida nad kandsid. Tulemus: ta sai Sahara-taguses Aafrikas ja mujal vähem immuunse haiguse vastu, mis tapab aastas vähemalt ühe miljoni inimese, kellest enamik on lapsed.

Kahjuks ei toimi tema viis immuunsuseni, vähemalt mitte otseselt, hinnanguliselt 500 miljoni kogu maailmas selle haigusega nakatunud inimese jaoks. "Inimesi ei saa sääskedega immuniseerida. See on täiesti ebapraktiline," ütleb Hoffman, tema asutatud ettevõtte Sanaria, Inc., Rockville'i osariigis asuvas ettevõttes, et püüda muuta need kiiritatud sporosoidid tõhusaks raviks.

Hoffman uskus, et oli kunagi varem malaariavaktsiini lähedal. 1980. aastate keskel oli ta osa Walter Reedi armee meditsiinikeskuse sõjaväearstide meeskonnast, kes töötas malaariavalkude sidumisel immuunsüsteemi poolt tunnustatud molekulidega. Nad lootsid, et immuunsüsteem läheb siis molekulile järele ja ründab selle käigus ka parasiiti, mis tavaliselt jääb maksa peitmise või punaste vereliblede sisse peitmise teel peitu. Teadlased olid nii kindlad, et nende vaktsiin töötab pärast esialgseid katseid, et nad lasid nakatunud sääskedel end hammustada, kui nad olid selle varase versiooni süstinud.

Hoffman teadis, et see ebaõnnestus, kui ta tuli 10 päeva hiljem reisimise ajal täieõigusliku malaariajuhtumiga alla. Kõrge palaviku, raputamise ja oksendamise tõttu kannatas ta siiski kliiniliste uuringute juhiste täitmiseks mitu päeva ravi edasi lükata. "Hakkate mõtlema, mis juhtub, kui inimestel diagnoosi ei saada," ütleb ta.

Kõik tema katsealused peale ühe jagasid tema saatust. "Tuleb välja, et hiiri on väga lihtne kaitsta ja inimesi mitte," ütleb W. Ripley Ballou, teine kannatanud endine Walter Reedi meeskonna liige, kes nüüd juhib GlaxoSmithKline (GSK) Biologicals malaaria vaktsiiniuuringuid.

Oma lähenemisviisi üle vaadates vaatas Hoffmann lõpuks läbi David Clyde'i uuringud 1970. aastate algusest, mis näitasid, et kuni 90 protsenti käputäiest testitud patsientidest, sealhulgas Clyde ise, võib nakkuse eest täielikult kaitsta, kui nad saavad nõrgestatud parasiite vähemalt 1-st 000 kiiritatud sääske. (Hoffmani 3 000 viga oli üle jõu käiv.) 1990. aastate lõpuks oli tehnoloogia piisavalt arenenud, et võimaldada ühe süstena toimetada nii paljude sääsehammustuste nõrgenenud parasiite.

Niisiis käivitas Hoffman 2002. aastal Rockville'i ribakeskuses Sanaria (ladina keeles "tervislik õhk"). Sääsed toimetasid nii, et nn parasiidivaktsiin kaitses 24 vabatahtlikku 26-st. Tänavu oktoobris kolis ettevõte lähedalasuvasse uude biotehnoloogia rajatisse, et alustada vaktsiini massitootmist suuremate inimkatsete jaoks, mis võiks Hoffmani sõnul alata aasta lõpuks.

Ballou omalt poolt usub endiselt, et algupärane vaktsiin on kõige lootustandvam kandidaat ja GSK on aastaid seda lähenemist täpsustanud. Ettevõtte RTS, S malaariavaktsiin on osutunud tõhusaks täiskasvanutel ja lastel, vähendades nakkusohtu umbes 30 protsenti. Kui edasised uuringud lähevad hästi, on see ravi ka esimene, mis jõuab Aafrikasse ja teistesse endeemilistesse piirkondadesse juba 2011. aastal.

Kuid see madal kaitse protsent pole Hoffmanile piisavalt hea. "See pole vaktsiin, mille kasutamist arenenud maailmas võiks kunagi kaaluda," märgib ta. Ta möönab, et Sanaria vaktsiini suuremates populatsioonides toimimise, tootmise (ja külmkapis hoidmise) maht 200 miljonit doosi aastas võtab vähemalt kümme aastat inimkatseid ja et see ei tekita ohtlikke kõrvaltoimeid. Kuid Hoffman on optimistlik. "Suurepärane asi," ütleb ta, "kas me alustame vaktsiiniga, mis teadaolevalt töötab."